El verano es sinónimo de salidas, muchas veces hacia destinos exóticos y lejanos. Pero viajar al extranjero también requiere algunas precauciones sanitarias. Se habla mucho del ébola, una enfermedad que en realidad actualmente no representa un riesgo específico para los viajeros, sino sólo para el personal sanitario. El dengue, por el contrario, requiere especial atención a las medidas de protección contra las picaduras de mosquitos. En vísperas de su partida, la Sociedad Italiana de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (Simit) recuerda que muchas infecciones, hoy raras o ausentes en Italia, siguen estando extendidas en muchas regiones del mundo. y que una correcta prevención puede evitar problemas incluso muy graves. Además, no sólo en el extranjero sino también en Italia, nunca debemos bajar la guardia contra las infecciones de transmisión sexual (ITS).
El decálogo de los especialistas en enfermedades infecciosas
Aquí está el decálogo de enfermedades infecciosas para quienes viajan con el asesoramiento de Cristina Mussini, presidenta de Simit y profesora titular de enfermedades infecciosas en la Universidad de Módena y Reggio Emilia y directora de la Clínica de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Policlínico de Módena, y Antonio Cascio, profesor de Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Palermo, director de la Unidad Operativa de Enfermedades Infecciosas y referencia regional sobre el sida en el Policlínico P. Giaccone de Palermo y miembro de Simular.
El decálogo de Simit para viajeros:
1) Planifica tu viaje con antelación. Aquellos que viajen a países tropicales o destinos exóticos deben completar una consulta previa al viaje en clínicas de medicina para viajes o departamentos de enfermedades infecciosas. También debes informarte sobre las Oficinas de Salud Marítima, Aérea y Fronteriza (Usmaf), del Ministerio de Salud. Son los únicos autorizados para administrar la vacuna contra la fiebre amarilla y expedir el certificado internacional requerido para ingresar a ciertos países;
2) Verificar vacunas de rutina. Antes de partir, conviene comprobar que se está al día en materia de sarampión, rubéola, tétanos, difteria, Covid-19 y, en las categorías indicadas, retiradas de neumococos;
3) Evaluar las vacunas específicas del destino. La vacuna contra la hepatitis A está especialmente recomendada para personas que viajan a zonas donde la infección sigue siendo común, así como para aquellos contra la fiebre tifoidea, el meningococo, el cólera, la encefalitis japonesa o la rabia, según el país visitado y la duración de la estancia. No subestimes la malaria. Para las poblaciones locales puede ser una enfermedad endémica, pero para quienes no tienen inmunidad puede volverse rápidamente muy grave. Las personas en riesgo no son sólo las personas nacidas en Italia, sino también aquellas que provienen de países con alta endemicidad, pero que perdieron su inmunidad mientras vivían en nuestro país. La quimioprofilaxis debe ser prescrita por el médico dependiendo del destino, la posible resistencia de los parásitos y las posibles interacciones con otros medicamentos con los que el paciente ya esté tratado;
4) Protégete de las picaduras de mosquitos. Los repelentes cutáneos, los mosquiteros y los ambientes con aire acondicionado son herramientas esenciales no sólo contra la malaria, sino también contra el dengue, ahora endémico en muchas partes del mundo;
5) Prepare un pequeño botiquín de salud para viajes.. Puede resultar útil llevar sales rehidratantes en sobres para los vómitos y la diarrea, medicamentos específicos recetados por el médico para la diarrea del viajero y material para curar las heridas. Es buena idea llevar consigo algún antibiótico de amplio espectro como las fluoroquinolonas. Quienes padecen patologías crónicas deben llevar consigo sus terapias habituales, almacenándolas adecuadamente, posiblemente en una hielera si requieren temperaturas particulares. También es recomendable contratar un seguro para emergencias médicas, ya que la asistencia sanitaria puede resultar muy cara en algunos países;
6) Ten cuidado con la comida y las bebidas.. Beber sólo agua embotellada, evitar los cubitos de hielo en las bebidas y comer con precaución alimentos crudos, especialmente pescados y mariscos, que pueden transmitir infecciones e incluso enfermedades parasitarias graves;
7) Protégete a ti y a tu pareja con un condón. Sigue siendo el método más eficaz para reducir el riesgo de infecciones de transmisión sexual (ITS), como el VIH, la gonorrea, la sífilis, el herpes genital y el VPH. Debemos llamar la atención sobre el preservativo femenino, que casi no se utiliza en Italia, pero que sin embargo representa una herramienta de mayor autonomía y conciencia para las mujeres;
8) Evalúe Prep y use Pep si es necesario. Para personas con mayor riesgo de exposición al VIH, puede estar indicado Prep (profilaxis previa a la exposición), que debe tomarse de forma continua, sin interrupción alguna, para que sea efectivo. Sin embargo, si se produce una relación de riesgo, es importante saber que la PEP (profilaxis post-exposición) debe iniciarse dentro de las 72 horas siguientes. Prep y Pep deben prescribirse en los departamentos de enfermedades infecciosas;
9) Vivir la sexualidad conscientemente. Evite las relaciones sexuales bajo la influencia del alcohol o las drogas, ya que el comportamiento impulsivo aumenta exponencialmente el riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual. En presencia de parejas ocasionales, siempre se recomienda encarecidamente el uso de preservativos.
10. No descuides la vacuna contra el VPH. La vacuna contra el VPH se recomienda a niñas y niños, preferiblemente desde pequeños, pero si se tienen relaciones casuales también se recomienda en la edad adulta. Cabe destacar que no solo está recomendado para mujeres, sino también para hombres, ya que además de prevenir el cáncer de cuello uterino, ayuda a reducir el riesgo de otros tumores ligados al virus, como los del pene, el ano y la región de la cabeza y el cuello.
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