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¿Qué mejor que una siesta por la tarde, sobre todo ahora que las primeras temperaturas cálidas de la primavera pesan sobre nuestros párpados después del almuerzo? El genial Fiorello incluso le dedicó un neologismo, el “Peninicencia”con el que tituló su último éxito radiofónico. Pero ahora, para perturbar esta armonía latente y enrarecida, surge como un rayo de la nada una publicación científica que arroja una mala luz sobre la “siesta” italiana (si se asocia con otras señales). Con las distinciones necesarias, por supuesto. Una revisión sistemática publicada en la revista Sleep Medicine Reviews analizó datos de más de 600.000 personas, de las cuales aproximadamente 16.000 habían sufrido un derrame cerebral. Y en el juego de encontrar las diferencias, o mejor dicho de “identificar el factor de riesgo”, apareció un factor bastante particular: la duración de la siesta de la tarde.

Advertencias

El riesgo de sufrir un ictus parece aumentar a medida que se alarga la siesta: hasta media hora sin problema (de hecho, los descansos programados cortos, inferiores a 20 o 30 minutos, se asocian a mejoras en la memoria, la concentración y el rendimiento cognitivo); entre 30 y 60 minutos el riesgo de sufrir un ictus comienza a moderarse y más allá de los 90 minutos aumenta un 80% respecto a quienes no duermen durante el día. Las siestas involuntarias parecen aún más insidiosas, ya que se asocian con un aumento de casi tres veces en el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. En resumen, la siesta en “versión acostada” y la caída de la cabeza sin previo aviso serían posibles signos de accidente cerebrovascular. Y son señales que hay que captar porque, si bien es cierto que el ictus se produce de forma repentina, el cerebro envía muchas señales de alarma antes del triste epílogo. El ictus se desarrolla con el tiempo, a través de sus factores de riesgo (presión arterial elevada, colesterol alto, diabetes, tabaquismo) que actúan silenciosamente durante años. Y otras señales de advertencia a las que hay que estar atentos incluyen el estrés crónico, los trastornos del sueño y la fatiga persistente. ALICe.Italia Odv (Asociación para la lucha contra el Ictus) llama la atención sobre estas señales discretas pero potencialmente reveladoras con motivo de la Semana Mundial del Cerebro, que se celebra hasta el 22 de marzo (todos los eventos en Weekly Week.it). “Aprender a escuchar estas señales aparentemente banales – afirma Andrea Vianello, presidente de ALICE. Italia Odv – significa prevención. Tomemos como ejemplo el estrés. En sí mismo, no es un enemigo absoluto; dentro de ciertos límites, nos da energía y nos hace más eficientes. El problema surge cuando este mecanismo nunca se apaga, es decir, cuando el estrés se vuelve crónico. En este caso, el organismo permanece en un estado constante de activación. El sistema nervioso simpático continúa estimulando el cuerpo, las hormonas del estrés (cortisol, adrenalina) permanecen altos y el equilibrio de nuestro sistema cardiovascular cambia de forma lenta pero segura.

los jarrones

Con el tiempo, esto provoca presión arterial alta, vasos sanguíneos más rígidos y un estado inflamatorio persistente. Todos estos factores aceleran los procesos subyacentes a la aterosclerosis y aumentan el riesgo de formación de trombos. “El estrés crónico – explica la neuróloga Valeria Caso, jefa de la unidad de ictus del Hospital de Saronno – no debe considerarse sólo como un problema emocional. Es un estímulo biológico persistente que cambia el funcionamiento del sistema cardiovascular con el tiempo. Cuando este desequilibrio dura años, aumenta el riesgo de sufrir eventos cerebrovasculares, es decir, ictus. » Si el estrés “activa” el cuerpo, el sueño representa el momento en el que el cuerpo finalmente puede encontrar el equilibrio. Una relación curiosa pero constante: el riesgo de ictus sigue una curva en forma de U. Es menor al dormir unas 7 a 8 horas por noche (la duración ideal del descanso nocturno), pero aumenta tanto cuando el sueño se reduce a menos de 5 a 6 horas como cuando supera las 8 a 9 horas.

el descanso

Uno de los trastornos más importantes es la apnea obstructiva del sueño, que a menudo pasa desapercibida e infradiagnosticada. Quienes la padecen presentan una respiración que se detiene varias veces durante la noche (apnea); esto provoca breves episodios de deficiencia de oxígeno (hipoxia), que corresponden a aumentos repentinos de la presión arterial. Y a largo plazo, este estrés vascular aumenta el riesgo de sufrir un ictus, hasta duplicarlo. En definitiva, el cerebro intenta avisarnos mucho antes de que se produzca el ictus. Reconocer las señales de advertencia y abordar el estrés crónico y la apnea del sueño puede marcar la diferencia.

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