El corazón inicialmente destinado a Domenico late ahora en otra parte. No en Nápoles, sino en Bérgamo, en el hospital Papa Giovanni XXIII, en el pecho de otro niño de dos años, el primero en la lista nacional de emergencia..
Esto ocurrió durante la noche del martes al miércoles. Unas horas antes, en Monaldi, había concluido la cumbre decisiva: cinco horas de análisis, expedientes médicos abiertos uno a uno, escáneres, parámetros, visitas a la cama del pequeño con el corazón quemado, atendido por la ECMO de 60 días. Al final, la opinión del equipo del corazón fue neto: no es candidato para trasplante.
Alrededor de la mesa se sentaron algunos de los más grandes especialistas italianos en cirugía cardíaca pediátrica: el profesor Lorenzo Galletti y la doctora Rachele Adorisio del hospital Bambino Gesù de Roma, el profesor Giuseppe Toscano de la Universidad de Padua, el doctor Amedeo Terzi del hospital Papa Giovanni XXIII de Bérgamo, Carlo Pace Napoleone del hospital Regina Margherita de Turín y colegas de Monaldi. Una comparación técnica de muy alto nivel para determinar si este niño podría tolerar una cirugía adicional. La respuesta fue negativa. Condiciones clínicas – daño neurológico, inestabilidad hemodinámica, crisis séptica -No nos permitieron afrontar un nuevo trasplante.
LA RED
Pero la red nacional de trasplantes no se ha detenido. Para qué un órgano pediátrico tiene plazos muy ajustados: unas pocas horas para ser recogido, transportado, implantado. Estaban en lista de emergencia, clase 1 – emergencia nacional tres hijos compatibles. Domenico fue uno de ellos. Los otros dos se encontraban en buenas condiciones para recibir el órgano. Hay un algoritmo que establece el orden: peso, grupo sanguíneo, compatibilidad inmunológica, gravedad clínica. La secuencia ya estaba definida. el corazón se ha ido primero en la lista. A este pequeño que estaba esperando en Bérgamo. Precisamente en Papa Juan XXIII, un centro de excelencia donde trabaja el médico jefe Amedeo Terzi, el mismo cirujano cardíaco que unas horas antes había participado en el equipo cardíaco de Nápoles.
EL DONANTE
El órgano fue transportado con el procedimientos planificados: contenedor estéril, temperatura controlada, equipo listo en la habitación incluso antes de la llegada. El donante fue un niño de tres años, murió de leucemia, grupo 0 rh+. Una elección de donación que transformó una pérdida en posibilidad. La operación, realizada en noche del 18 de febrerolo logró. El corazón empezó a latir de nuevo..
No es la primera vez que el centro de Bérgamo trata casos pediátricos complejos. Sólo el año pasado, tres pacientes muy jóvenes -dos niños de un año y medio y tres años y una niña de quince años- recibieron un trasplante en el mismo hospital. En algunos casos fue necesario recurrir a un Corazón artificial, un dispositivo mecánico capaz de mantener la circulación durante semanas o meses mientras se espera un órgano compatible, reduciendo así la mortalidad en lista de espera.. De hecho, Papa Giovanni es uno de los pocos centros italianos autorizados a gestionar estos soportes avanzados.
Esta vez, sin embargo, el pasaje fue hecho anoche. Ningún corazón artificial como puente, pero un trasplante inmediato. En una historia marcada por Errores, investigaciones y responsabilidades aún por determinar.queda un hecho concreto: este corazón no quedó sin usar. Mientras en Nápoles se reconocía la imposibilidad clínica de proceder, en otros lugares se preparaba un quirófano. Y la misma noche en que una familia vio derrumbarse su última esperanza de un trasplante, otro escuchó un latido del corazón comenzar de nuevo.
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