Lo que lleva mucho tiempo no necesariamente es bueno. El ministro de Sanidad, Karl Lauterbach (SPD), ya se había iniciado en la reforma hospitalaria. Tuvo que debilitar varias veces las amplias propuestas de reestructuración de su comisión gubernamental para obtener suficiente apoyo político, especialmente de los estados federados. Son responsables de la planificación clínica y, obviamente, deben participar. Sin embargo, su capacidad de bloqueo en el Consejo Federal significa que desempeñan un papel mucho más importante del que realmente deberían tener.
De esta manera, los estados y municipios pueden utilizar el provincianismo para mantener hospitales que no son necesarios ni brindan buena atención a sus pacientes. Esto sólo funciona porque las autoridades locales generalmente no recaudan el dinero por sí mismas. Proviene de las compañías de seguros de salud, es decir, de los contribuyentes, a través de asignaciones individuales y del presupuesto sanitario. Por otro lado, los países a menudo no deben las inversiones que en realidad deberían haber realizado ellos mismos. Es fácil dar cosas a los votantes cuando no tienes que pagarlas tú mismo.
Las dudas de los Verdes están justificadas
Desgraciadamente, la Ministra de Sanidad, Nina Warken, se dejó convencer por los países de la CDU para reabrir el paquete Lauterbach. Actualmente existen tantas excepciones, ampliaciones de plazos y concesiones financieras que los Verdes tienen dudas sobre si realmente se puede lograr la deseada mejora de la calidad para los pacientes.
Porque aquí está el quid de la cuestión: Alemania invierte en sus clínicas más que casi cualquier otro país, más de 100 mil millones de euros al año, un tercio de todos los gastos en seguros médicos, y sin embargo la atención no es de primera. Necesitamos requisitos de calidad uniformes, especializaciones, fusiones y cierres bien pensados. Sólo cabe esperar que en el futuro los pacientes responsables insistan en recibir atención no lo más cerca posible del lugar, sino de la mejor manera posible.
La reorganización del presupuesto de enfermería, que excluye del reembolso las actividades no relacionadas con la enfermería, es al menos positiva. Se esperaría tal razonabilidad y claridad de toda la reforma. Warken se dio cuenta.