A menudo son las pequeñas preguntas las que de repente se vuelven cruciales: ¿cuánto dura el dolor? ¿Son afilados o sin brillo? ¿Ha empeorado la condición? Si el paciente y el médico no hablan el mismo idioma, estos detalles rápidamente quedan confusos, lo que afecta el diagnóstico y el tratamiento.
En la clínica Carl von Basedow de Saalekreis, los médicos atienden desde hace tiempo el teléfono en este tipo de situaciones. Presionas algunos botones, esperas unos segundos y luego hay un intérprete en la línea. “El tiempo medio que se tarda en llamar a alguien por teléfono es de 30 segundos”, afirma Marthe Hammer, directora del servicio sin ánimo de lucro Triaphon.
Según ella, se estima que alrededor del 5% de los pacientes dependen de la mediación lingüística. “Afecta a un número significativo de pacientes”, dice Hammer.
Para los médicos, esto es más que una cuestión organizativa. “Si no se pueden identificar los síntomas, hacer un diagnóstico es más difícil”, explica Hammer. El lenguaje es “elemental para el tratamiento”.
Comunicación bajo presión
La importancia de la comunicación se manifiesta especialmente en situaciones de emergencia, por ejemplo en la clínica psiquiátrica de la clínica Carl von Basedow en Querfurt. Suelen ser evaluaciones rápidas. “En el caso extremo, no puedo aclarar muy rápidamente con alguien si podría ponerse en peligro a sí mismo o a otros”, dice la médica jefe Bettina Wilms.
Es precisamente en estos momentos cuando las soluciones simples llegan a sus límites. Muchas clínicas inicialmente intentan conformarse con personal o familiares multilingües. Pero esto no siempre funciona. “Si el paciente está aquí y el colega que habla farsi, por ejemplo, se encuentra en Merseburg, entonces no puede abandonar repentinamente el quirófano”, explica Wilms.
También resulta problemático que los familiares actúen como intérpretes, por ejemplo cuando se trata de temas delicados. “¿Le preguntaremos entonces al marido, que tal vez habla mejor alemán, si su mujer tiene motivos para temerle?” pregunta Wilms.
La vida cotidiana entre la improvisación y la tecnología
En muchos lugares la vida cotidiana en los hospitales alemanes se caracteriza por la improvisación. “Por ejemplo, se contrata a un limpiador de otra estación que habla el idioma X”, explica Hammer, describiendo situaciones típicas. Según ella, la organización sin ánimo de lucro Triaphon fue fundada por un pediatra y un médico de cabecera que conocían estas situaciones de la vida diaria en el hospital. También se utilizan aplicaciones o programas de traducción, con una fiabilidad limitada.
En el Hospital Universitario de Magdeburgo, la comunicación con pacientes de habla extranjera forma parte desde hace mucho tiempo de la vida cotidiana. En la visita de anestesia hay una media de “cuatro o cinco pacientes” que tienen la barrera del idioma. Sin apoyo, esto implica un esfuerzo adicional considerable: las conversaciones pueden durar hasta 15 minutos.
Otras empresas confían en soluciones técnicas. En la clínica Dessau, los teléfonos inteligentes con funciones de traducción integradas ayudarán en el futuro. En Halle también se encuentran disponibles servicios de interpretación y sistemas digitales, como por ejemplo pictogramas junto a la cama del paciente.
Interpretar la línea directa como una solución temporal
Hoy en día, el servicio telefónico se utiliza habitualmente en la clínica Carl von Basedow. “Es posible que utilicemos Triaphon varias veces a la semana”, dice Wilms. La rápida disponibilidad es clave, especialmente en situaciones agudas.
La comunicación directa hace la vida cotidiana mucho más fácil. “Puede comunicarse de manera bastante directa y oportuna con personas con las que de otro modo nos resultaría mucho más difícil comunicarnos”, dice Wilms.
Hombre en lugar de máquina
También ve ventajas sobre las soluciones técnicas. Las primeras experiencias con traducciones basadas en IA han demostrado que llegan a sus límites en situaciones delicadas, por ejemplo porque se pierden matices o no es posible hacer preguntas.
Sin embargo, el servicio no reemplaza a un intérprete profesional para conversaciones complejas. “Éste no es un método de exploración apto para expertos”, afirma el médico. Más bien, es una comunicación inicial en situaciones agudas.
Cuestión abierta de financiación.
A pesar de los beneficios, persiste un problema: el costo. “El mayor obstáculo es el hecho de que el servicio debe pagarse y que actualmente los costes no corren a cargo de las aseguradoras ni del Estado”, afirma Hammer.
Wilms también ve aquí un problema estructural. “Esperar a un intérprete para estos asuntos cotidianos no es eficiente ni útil para el paciente”, afirmó. Las compañías de seguros de salud a menudo enfatizan que no son formalmente responsables de dichos servicios. Hasta ahora, las clínicas tenían que cubrir los costes.
Hasta ahora no podemos hablar de una solución global. “No es un estándar, es un mosaico”, dice Hammer. Muchas clínicas siguen conformándose con soluciones improvisadas.
El significado es claro. Porque al final no se trata sólo de palabras. Se trata de médicos que entienden lo que sus pacientes quieren decir y viceversa.
© dpa-infocom, dpa:260405-930-907158/1
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