Roma, 13 de noviembre (Adnkronos Health) – La gestión del dolor crónico en nuestro país sigue caminos muy diferentes, que cambian de una región a otra. Hay contextos donde la red funciona, donde el paciente no se queda solo. Pero también hay situaciones muy rezagadas, donde la orientación es difícil, donde faltan referencias, donde el acceso no es oportuno ni equitativo. ¿Qué estamos haciendo concretamente para hacer realidad el derecho a no sufrir, previsto por la Ley 38 de 2010, para transformar lo que hoy es a menudo una lotería territorial en un sistema cercano al paciente? Estos son los temas de “Dolor crónico – El compromiso de las instituciones para garantizar el acceso directo a los tratamientos”, el quinto y último episodio de la serie vodcast “¿Y tú, sabes cómo se siente?”, creada por Adnkronos en colaboración con Sandoz, disponible en el canal YouTube de Adnkronos y en Spotify.
El 25 de febrero de 2025 se firmó el nuevo Manifiesto sobre el dolor crónico, definido como Manifiesto 2.0, que invita a avanzar “hacia una nueva conciencia de la patología para garantizar una atención adecuada a los pacientes que padecen dolor crónico”. Su fuerza no reside sólo en su contenido, sino en la forma en que nació: una verdadera alianza de sociedades científicas, médicos, instituciones nacionales y regionales, empresas, actores de la salud, pacientes y ciudadanos. Un trabajo sinérgico, compartido e inclusivo, que finalmente pretende aplicar y hacer realidad una ley que tenemos en Italia desde hace quince años.
La Honorable Ilenia Malavasi, miembro de la Comisión de Asuntos Sociales de la Cámara de Diputados, lo dice claramente: “No existe una cultura de tratamiento del dolor crónico en nuestro país”. Este sigue siendo el mayor obstáculo hoy en día. Seguimos percibiendo el dolor sólo como un síntoma, una consecuencia de algo más. Y no como una patología autónoma, compleja, incapacitante y con un enorme impacto en la calidad de vida. También hay un profundo componente cultural: “No siempre el sufrimiento se considera una patología”. El resultado es conocido: diagnósticos tardíos, viajes largos, accesos inadecuados. Y “también hay un factor de género muy marcado”: muchas veces son las mujeres las que viven más años sin los cuidados adecuados. Para Malavasi, son necesarias dos palancas inmediatas: sensibilizar a los ciudadanos y formar a la profesión médica, desde los médicos generales hasta las escuelas especializadas y los cursos universitarios específicos.
En su discurso, Tiziana Nicoletti, responsable de coordinar la Asociación de Enfermedades Crónicas y Raras de Cittadinanzattiva, destaca que la Ley 38, aunque es “una salvaguardia de la civilización”, es “poco conocida y poco aplicada”. Los datos que surgen de la encuesta Cittadinanzattiva son muy sólidos: “el 70% de los ciudadanos no conocen la ley”. Y el 60% de ellos ya padece alguna patología crónica. Esto significa que quienes más necesitan saber no tienen las herramientas para ejercer su derecho. Y sin información no hay empoderamiento. Y sin empoderamiento no hay demanda y los sistemas no cambian.
Según Paolo Fedeli, jefe de asuntos corporativos de Sandoz, el Manifiesto es una herramienta para resaltar lo que funciona y hacer “plasmativamente obvio” el valor de lo que ya está disponible, pero que aún no es accesible de manera uniforme. La clave, para Fedeli, no está en reinventarse: “Es sistematizar, integrar, comunicar, hacer comunicar centros, territorios, formación y redes”. Y, sobre todo, “garantizar que las Regiones elaboren realmente planes de fortalecimiento coherentes”. Malavasi reitera un punto clave: “Realmente necesitamos empezar con una formación transversal para todos los profesionales sanitarios”. Porque el primer contacto con el paciente, el médico de familia, debe reconocer el dolor crónico tal como es y dirigirlo inmediatamente al lugar correcto. “Un diagnóstico más rápido – observa – significa menos costes, menos listas de espera inadecuadas, menos peregrinaciones entre especialistas. Y significa también distinguir claramente los cuidados paliativos y la terapia del dolor, evitando superposiciones conceptuales que frenan el desarrollo y la aplicación”.
Nicoletti concluye pidiendo que la terapia del dolor se incluya realmente en las nuevas estructuras del Dm77. El dolor crónico es una realidad aún en construcción, todavía no uniforme, todavía demasiado condicionada por el código postal. Pero hay herramientas, hay una ley, hay alianzas y escenarios posibles, como se explica en la serie Vodcast “¿Y tú, sabes lo que eso hace? Entendiendo y Manejando el Dolor Crónico”, online en el canal de YouTube y en la sección de podcast de adnkronos.com y en Spotify.
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