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Detectar y tratar el ictus

Un derrame cerebral es una emergencia médica. Puede suceder en cualquier momento. Cómo reconocerlo y cómo reaccionar correctamente.

8 de mayo de 2026 | 5:04 minutos


Durante un derrame cerebral, el cerebro ya no recibe suficiente sangre y oxígeno. La causa suele ser un coágulo de sangre, un trombo que bloquea un vaso. Con menos frecuencia, el desencadenante es una hemorragia cerebral. Los signos típicos como parálisis, problemas del habla o de la visión suelen aparecer sin previo aviso.

Sólo en Alemania unas 270.000 personas sufren cada año un ictus. Como resultado, el 40% de los pacientes mueren durante el primer año. Los accidentes cerebrovasculares son la tercera causa más común de muerte. Alrededor del 60% de los supervivientes dependen de rehabilitación, dispositivos de asistencia o atención continua un año después del accidente cerebrovascular.

Una mujer ayuda a un hombre con ejercicios de fisioterapia.

Después de un derrame cerebral, el riesgo de complicaciones aumenta significativamente. También aumenta el riesgo de que llegue otro. Cómo los cuidados posteriores específicos pueden reducir el riesgo.

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Accidente cerebrovascular: la ayuda rápida es esencial

Cuanto más tiempo se interrumpe la circulación sanguínea durante un accidente cerebrovascular, más células nerviosas del cerebro mueren irreparablemente.

Lo complicado es que un derrame cerebral puede ocurrir en cualquier momento, incluso mientras duermes. Las personas afectadas suelen notar los posibles síntomas sólo unas horas más tarde. Esto significa que se pierde un tiempo precioso durante el cual el tratamiento sería especialmente eficaz.

Esto hace que sea aún más importante tomar en serio las quejas no específicas, como la debilidad unilateral o los problemas del habla después de despertarse, dice Andreas Meisel, neurólogo de la Charité – Universitätsmedizin Berlin.

Si alguien se acuesta por la noche sin síntomas y tiene uno a la mañana siguiente, se trata de un derrame cerebral. Hasta que se demuestre lo contrario.

Prof. Dr. Andreas Meisel, neurólogo

Si tienes la más mínima sospecha llama inmediatamente al 112. No debes esperar bajo ninguna circunstancia. Con el test FAST o BE-FAST, incluso los no expertos pueden reconocer los signos típicos.

Accidente cerebrovascular, AIT o aneurisma

Hay que distinguir entre ictus y el llamado ataque isquémico transitorio (AIT). Provoca síntomas similares, pero son temporales y generalmente desaparecen en 24 horas. Un AIT es una señal de advertencia grave de un posible accidente cerebrovascular y debe examinarse neurológicamente con urgencia.

Tiro silencioso

Los golpes silenciosos pueden suponer un gran peligro para el cerebro. Porque son difíciles de reconocer.

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Un aneurisma también puede influir como causa de un derrame cerebral. Esta es la inflamación de la pared de un vaso en el cerebro. Si el vaso se rompe, suele producirse una hemorragia cerebral grave.

La presión arterial alta es el factor de riesgo más importante de sufrir un accidente cerebrovascular. Daña permanentemente las paredes de los vasos y promueve tanto las oclusiones vasculares como el sangrado en el cerebro. Además, la fibrilación auricular aumenta significativamente el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Se pueden formar coágulos de sangre en el corazón y viajar al cerebro con el flujo sanguíneo.

Las enfermedades metabólicas como la diabetes mellitus y los niveles elevados de colesterol favorecen la formación de depósitos en los vasos (arterioesclerosis) y empeoran la circulación sanguínea. Esto aumenta la posibilidad de que un vaso en el cerebro se estreche o se bloquee por completo.

Un estilo de vida poco saludable aumenta aún más el riesgo. El tabaquismo, la obesidad, la falta de ejercicio y una dieta desequilibrada tienen efectos negativos sobre el corazón y los vasos sanguíneos. Además, el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular aumenta con la edad, ya que los vasos pierden elasticidad y las enfermedades previas se vuelven más comunes.


Así se trata una oclusión vascular

El tratamiento de un derrame cerebral depende de la causa, que se determina mediante pruebas de imagen. También juega un papel importante el tiempo transcurrido desde la aparición de los síntomas.

En caso de oclusión vascular, puede resultar útil la llamada trombólisis (terapia lítica). El coágulo de sangre se disuelve con medicamentos. Por lo general, la terapia sólo es posible en cuatro horas y media.

Arteria carótida estrecha

Un estrechamiento de la arteria carótida es peligroso. A menudo se diagnostica sólo después de que se ha producido un derrame cerebral.

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Otro método es la trombectomía. Es particularmente adecuado para oclusiones vasculares más grandes y puede realizarse unas horas después del evento. Para ello, se introduce un catéter a través de la arteria inguinal hasta el vaso cerrado del cerebro, explica Eberhard Siebert, neurorradiólogo de la Charité – Universitätsmedizin Berlin.

Durante la trombectomía, el coágulo de sangre se elimina mecánicamente.

Prof. Dr. Eberhard Siebert, neurorradiólogo

El tiempo también es un factor crucial en una trombectomía: cuanto más rápido se realiza el tratamiento, menos células cerebrales resultan dañadas permanentemente por la reducción del flujo sanguíneo.

Cómo tratar una hemorragia cerebral

Si la causa del accidente cerebrovascular es una hemorragia cerebral, primero se estabilizan las funciones vitales. Posteriormente se detiene la hemorragia lo más rápido posible y se reduce la presión intracraneal, por ejemplo con fármacos antihipertensivos. Dependiendo de la ubicación y extensión, puede ser necesaria una intervención neuroquirúrgica para extraer la sangre o cerrar la fuente del sangrado.

Un derrame cerebral es una emergencia médica. Las personas afectadas y sus familiares siempre deben tomarse en serio los posibles síntomas y llamar a los servicios de emergencia. Gracias a la ayuda rápida y a la medicina moderna, ahora existe una buena posibilidad de evitar consecuencias graves.

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ZDF habló sobre este tema en el programa “Volle Kanne” el 8 de mayo de 2026 a partir de las 9:05 horas.

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