“Varios estudios han demostrado que” en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la terapia de triple inhalación en un solo dispositivo, “además de ofrecer beneficios clínicos”, “reduce la mortalidad. Por eso estábamos luchando: la importancia de liberalizar esta terapia ahora era evidente”. Así comenta Salvatore D’Antonio, presidente de la Asociación de Pacientes de EPOC, la actualización de la Nota 99, publicada recientemente en el Diario Oficial. La versión anterior, “publicada en septiembre de 2021, en plena pandemia”, presentaba cuestiones críticas en cuanto a la prescripción y, por tanto, también en cuanto al cumplimiento del tratamiento. “Reducir el número de dispositivos a utilizar – señala D’Antonio – ya es un elemento decisivo. Además, los medicamentos contenidos en un solo dispositivo presentan una mejora”. Antes de la actualización de la Nota 99, “las prescripciones se hacían sin beneficiarse de las ventajas de la terapia con un solo dispositivo y con un coste superior, equivalente a aproximadamente 30 euros por caja. Al agrupar esta terapia en un solo dispositivo, además de obtener un ahorro en medicamentos, se reducen las exacerbaciones y las hospitalizaciones, con beneficios adicionales para la sostenibilidad del sistema sanitario”, subraya. A ello se suma “la reducción de la mortalidad: ventajas significativas desde todos los puntos de vista”.
La asociación “siempre ha sensibilizado sobre estos aspectos – subraya D’Antonio – también porque las últimas observaciones de las directrices Gold han demostrado que se debe prestar atención a los pacientes fumadores y ex fumadores que, aunque no presenten signos de obstrucción en el examen espirométrico, lamentablemente tienen la posibilidad de una evolución negativa de la situación respiratoria, incluso si en las fases iniciales tienen un buen examen espirométrico. Si el cuadro no se observa en su complejidad – advierte – se corre el riesgo de perderse los primeros signos. Debido a la importancia de las vías respiratorias pequeñas, que representan los primeros aspectos del ataque y que pueden observarse desde el principio, se debe implementar una terapia preventiva.
Además de facilitar el acceso y el uso “de los medicamentos que tenemos – añade D’Antonio – como asociación estamos comprometidos con otras iniciativas como la lucha contra el tabaquismo, entre nuestros primeros objetivos. Como todo el mundo en el mundo neumológico, no aceptamos ningún tipo de tabaco, ni electrónico ni calentado – subraya – Todos pensamos que no son recomendables, también porque hemos sido testigos del fenómeno del doble tabaquismo y de que muchos jóvenes empiezan con este tipo de tabaquismo y luego pasan al tabaquismo tradicional. La otra cuestión fundamental es la sensibilización de la enfermedad. Debemos asegurarnos de que los pacientes sean conscientes de su estado y puedan por tanto aplicar la terapia correctamente – observa – Sabemos que un porcentaje importante de pacientes, después de algunos meses, deja de tomar los medicamentos – concluye – con un uso más cuidadoso y constante.
About The Author
