Los pasantes médicos hablan sobre la dureza de sus pasantías en la sala de emergencias.

Una situación excepcional que deja al descubierto los males del hospital público. En el Hospital Universitario de Caen, los casos de urgencia se ven obligados a operar sin internos durante los próximos seis meses. Debido a la falta de médicos experimentados para supervisar a estos estudiantes de medicina, se ha suspendido la acreditación, al igual que las pasantías. Ante esta crisis, la ministra de Sanidad, Stéphanie Rist, anunció que llama a la reserva sanitaria, habitualmente movilizada en caso de epidemias o catástrofes naturales, para que los médicos puedan intervenir como refuerzo para garantizar la recepción de los pacientes las 24 horas del día, los siete días de la semana. En el Hospital Universitario de Caen, “Los internos estaban agotados, con una sobrecarga de trabajo psicológico y emocional. Había riesgo de burnout”dice Mélanie Debarreix, presidenta del Intersindicato Nacional de Pasantes (ISNI), autor del procedimiento.

“Lamentablemente, las dificultades de las urgencias de Caen no son aisladas y los servicios de urgencia tienen un gran volumen de actividad. (como hospitales universitarios) Actualmente estamos experimentando una presión sin precedentes sobre los recursos médicos.informaron varias organizaciones de medicina de emergencia en un comunicado de prensa. “Los pasantes son los que mantienen cerca a los hospitales universitarios. Representamos el 40% de la plantilla y el 70% de los procedimientos médicos”evalúa Mélanie Debarreix. El hospital de Caen es sólo un ejemplo de las dificultades de nuestro sistema sanitario”. Franceinfo entrevistó a becarios destinados en diferentes regiones. Describen una falta de supervisión, una sensación de soledad y exceso de trabajo que puede afectar su salud mental y la calidad de la atención.

Con tan sólo 23 años, Charly* decidió realizar sus primeras prácticas en urgencias de un pequeño centro hospitalario, “bien renombrado”, Por qué “Entre horarios y horas dedicadas a la formación, cosa que no ocurre en todas partes”. Por la noche el servicio consiste en “tres médicos, uno de los cuales es de Smur”el servicio móvil de emergencia y reanimación, que se envía al campo con una ambulancia cuando el paciente se encuentra en estado grave. Charly recuerda que, en los accidentes de tráfico graves, cuando dos de los tres médicos de guardia son enviados al lugar y el tercero está dormido, “el interno tiene que encargarse de todo”. “Podemos intentar devolver la llamada a quién está durmiendo, pero depende de cuálexplica. Algunos son ellos escucharon, pero otros no tanto y cuando los llamamos se negaron a venir. Cuanto más pase la noche, más probabilidades tendremos de quedarnos solos, aunque esto no suceda. Durante estas situaciones, mantuve los dedos cruzados para que no pasara nada malo”.

Momentos de soledad también los vive Redwan*, a quien le hubiera gustado verse como médico de urgencias cuando comience sus estudios de medicina. Cuando comienza su tercer semestre de prácticas, ya no está tan seguro. “Sólo evoluciono con adultos tristes, que no necesariamente son inicialmente malignos, pero se vuelven así”se queja.

“No es normal llamar a las 2 de la madrugada a un médico para una operación visceral y él responde: ‘¿Por qué me llamas? ¡Me estás rompiendo el culo…!'”

Redwan, pasante

en franciainfo

Violencia verbal que Redwan lucha por aceptar, a pesar de ser consciente de que sus superiores también están sujetos al estrés y al cansancio. “En un departamento donde se necesitan cinco médicos superiores, a veces solo hay uno o dos y ya han hecho dos o tres turnos en la semana, están agotados”especifica Atika Bokhari, presidenta de la Unión de Médicos Generales (Isnar-IMG).

A Agathe* le gustaría olvidar incluso sus prácticas en urgencias. “Tuve una experiencia muy mala, a pesar de que estábamos bien entrenados y supervisados”recordar. Los médicos de urgencias mayores estaban dispuestos a responder sus preguntas (y levantarse por la noche), pero por lo general era imposible localizarlos. “Nuestro médico de cabecera a menudo manejaba emergencias potencialmente mortales y teníamos que lidiar con traumatismos menores.recuerda el futuro médico de cabecera. Una vez me dije a mí mismo: “Confía en ti mismo”. Dejé que un paciente se marchara con una fractura. Tuvo que regresar para ser operado unas semanas después”. Desde entonces, al seleccionar sus prácticas, se asegura de que no haya que intervenir en urgencias.

Al elegir Medicina General, el alumno deberá realizar al menos una pasantía en el Departamento de Emergencias para validar el diploma. También pueden elegir dos en medicina comunitaria (en una consulta privada o en una residencia de ancianos, por ejemplo). “Apreciamos estas pasantías-confía Atika Bokhari. A diferencia de los centros hospitalarios, contamos con un supervisor que tiene responsabilidad educativa y que ha sido capacitado. En los hospitales, estos son los departamentos que tienen aprobación de prácticas. Todas las personas que supervisan a los pasantes deberían haber recibido formación, pero no es así”.se queja. Porque los internos pueden recetar medicamentos y exámenes médicos, pero deben hacerlo bajo la supervisión de un médico experimentado. Y esta supervisión es fundamental, sobre todo cuando el joven médico da sus primeros pasos en el hospital.

Al igual que Agathe, Jonathan* se consideró afortunado por primera vez durante su primera pasantía en la sala de urgencias de un hospicio en la costa atlántica. con un “equipo muy atento a los pasantes”preocupado por ellos “supervisar, sobre todo al principio, ofreciéndoles autonomía de actuación”. Sin embargo, esto “amabilidad” no evitó el exceso de trabajo. “Lo dejo irsusurra dos años después. Tuve dificultades durante algunos turnos, por lo que tuve que ausentarme del trabajo. Son días de mucha actividad, el ambiente es estresante, a diferencia de otros servicios.” Durante una encuesta realizada en 2023 por varios sindicatos de pasantes (incluido el ISNI), el 80% de estos estudiantes afirmó haber superado las 48 horas semanales reglamentarias, con una media de 59 horas, y el 10% afirmó incluso haber trabajado más de 80 horas en siete días. Todo por un salario de entre 1.763 euros netos mensuales el primer año y casi 2.300 euros el quinto año (excluyendo bonificaciones y disponibilidad), según datos de Isni.

Inès*, que acaba de iniciar su tercera pasantía en urología, “amor de nuevo” esta profesión la practica y la aprende con pasión, aunque a veces “grieta”.

“Durante la última semana de mi asignación anterior, trabajé tres turnos de 24 horas y luego tres días, por lo que trabajé más de 80 horas a la semana. Y es una pasantía que se sabe que es bastante interesante”.

Inés, becaria

en franciainfo

“A veces me digo a mí mismo que me esforcé demasiado en aguantar todo esto.dice el futuro cirujano. La carga de trabajo, la falta de confianza… Y esta sensación de que no me ayudan tanto como debería.”

Dicen que son Jonathan, Charly y Agathe. “disgustado” del hospital. “Estoy aún más convencido de alejarme lo más posible de esto.dice Charly, quien matiza: “Esto no me impedirá trabajar en turnos hasta medianoche como médico general”. Redwan ya ha investigado un poco sobre la emigración. Inés, por su parte, “Quiero volver a creerlo y transmitirlo”. Ella asegura: “Mientras dure y me busquen, permaneceré en el hospital”.

*Los nombres han sido cambiados a petición de los interesados.