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Aproximadamente la mitad de los afectados tiene el bazo inflamado. Los expertos hablan de esplenomegalia. Esto puede manifestarse como una sensación de presión o dolor en la parte superior izquierda del abdomen. Si el bazo está agrandado, aumenta el riesgo de rotura del bazo. Por lo tanto, los afectados deben evitar definitivamente el esfuerzo físico.

El hígado puede estar agrandado y doloroso y, a menudo, inflamado (hepatitis). Los posibles síntomas de inflamación del hígado incluyen náuseas y dolor abdominal. Algunos pacientes desarrollan ictericia debido a la inflamación: la piel y las mucosas adquieren entonces un color amarillento.

A veces, la fiebre glandular de Pfeiffer provoca una erupción temporal, con parches finos y que no pica (exantema). Afecta a alrededor de 3 de cada 100 personas.

En raras ocasiones, la infección se propaga a otros órganos, como el corazón, los riñones, las articulaciones o el sistema nervioso central. Dependiendo del órgano, pueden aparecer más síntomas.

Incluso después de que la infección aguda haya remitido, muchas personas afectadas se sienten débiles y agotadas durante muchas semanas.

Los bebés y niños pequeños infectados con EBV a menudo no presentan síntomas o sólo presentan síntomas inusuales. Las posibles quejas incluyen dolor abdominal o síntomas que indiquen una infección del tracto respiratorio superior.

La fiebre glandular de Pfeiffer es causada por el virus de Epstein-Barr (VEB). Este es uno de los virus del herpes (virus del herpes humano 4) y está muy extendido en todo el mundo.

Cuando el virus ingresa al cuerpo, se multiplica en la mucosa de la nasofaringe. Luego ataca a algunas células del sistema inmunológico: los linfocitos B, un subgrupo de glóbulos blancos. Se distribuyen por todo el cuerpo a través del sistema sanguíneo y linfático. En los ganglios linfáticos se producen determinadas sustancias que provocan la inflamación de los ganglios linfáticos y de los órganos internos.

En respuesta a la infección, el sistema inmunológico produce células de defensa que hacen que la mayoría de las células B infectadas sean inofensivas. Sin embargo, después de la infección inicial, algunos virus permanecen en el cuerpo de por vida, especialmente en los linfocitos B y las células de los tejidos de la nasofaringe. Por lo general, los virus ya no causan ningún problema porque el sistema inmunológico es capaz de mantener a los patógenos suficientemente bajo control.

Sólo en personas con un sistema inmunológico debilitado los virus pueden reactivarse gradualmente. Sin embargo, esto generalmente resulta en síntomas mínimos o nulos.

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