Meningitis, tras los casos registrados a fin de año no hay nuevas hospitalizaciones Cotugno: Aquí, de los tres pacientes ingresados entre Nochevieja y la primera semana de 2026, uno (una niña) ha recibido el alta, otro (una cincuentona) está a punto de recibir el alta y una tercera paciente (otra joven) está completando su proceso de recuperación tras cuidados intensivos y posterior traslado a la hospitalización regular.
Incluso un pequeño paciente con enfermedad meningocócica ingresó en el departamento de pediatría. Policlínico Federico II Está en casa y está bien. Aquí la unidad operativa liderada por el profesor Alfredo Guarino atiende otro caso cuyo diagnóstico es muy probable pero aún no confirmado mediante pruebas microbiológicas.
“Una fase epidémica que habrá que seguir de cerca incluso en ausencia de verdaderos brotes, tanto por la letalidad de las bacterias que la causan (estimada en alrededor del 10%) como por la baja cobertura de vacunación registrada – advierte. franco faella ex médico jefe de Cotugno y decano de los especialistas en enfermedades infecciosas de Campania – las cepas bacterianas responsables de la meningitis, tanto de los subtipos B como A, C, Y y W135, las más comunes en nuestras latitudes, pueden alojarse sin dar señales a lo largo de nuestras vías respiratorias y luego revelarse cuando tenemos una caída de la inmunidad, tal vez relacionada con otras infecciones concomitantes como la gripe. Por eso es absolutamente necesario practicar la vacunación, disponible y eficaz, pero no obligatoria. posiblemente también extendido contra el neumococo. La tercera bacteria responsable de la meningitis – concluye Faella – es la Hemophilus, pero es la única contra la que se realiza la profilaxis infantil obligatoria y, de hecho, los casos de infección son muy raros.
Entre los adolescentes de Campania, la cobertura de vacunación contra meningococo es insuficiente (menos del 60%) y se puede mejorar en gran medida para reducir el número de infecciones. Contra el meningococo B en niños, la vacunación (que se puede administrar en cuatro dosis de refuerzo a partir del tercer mes, el quinto mes, el séptimo mes y seis meses después de la tercera dosis en un plazo de dos años) ronda el 50%, una cifra preocupante si la comparamos con la media nacional que ronda el 80% y aún más si la comparamos con la cobertura óptima del 95% prevista por el Ministerio de Sanidad para las vacunaciones. Incluso la profilaxis con vacuna tetravalente se sitúa en torno a estos valores. La cobertura con el trivalente es ligeramente superior, del 60%.
“Tres de los cuatro casos de meningitis registrados el mes pasado en Nápoles – advierte Antonio D’Avino, pediatra general, presidente de la Fimp (Federación nacional de la categoría) – son jóvenes menores de 25 años. Afortunadamente, todos parecen estar fuera de peligro y han sido dados de alta del hospital. Los casos se deben al meningococo de tipo B, lo que confirma que se trata de la cepa más extendida tanto en Europa como en Italia. Desafortunadamente, ninguno de los sujetos había sido vacunado contra el meningococo. El servicio de prevención de la ASL, temiendo una epidemia, envió comunicaciones a los médicos generales y pediatras, recomendando precaución y atención a los síntomas compatibles con la meningitis. Hay que dejar claro – añade D’Avino – que la meningitis es una enfermedad muy grave que puede provocar la muerte o secuelas importantes, a veces incapacitantes. Puede ser viral o bacteriana, y varias bacterias pueden causarla, entre ellas el neumococo, el hemophilus y el meningococo. Aunque no es una enfermedad muy común, casos como este nos lo recuerdan. “La vacunación es la única herramienta eficaz para prevenirlo. Pensar que al menos tres de estos casos podrían haberse evitado mediante la vacunación es realmente frustrante. Disponemos de vacunas específicas contra los serotipos meningocócicos B y ACWY, que se han estudiado y están disponibles desde hace muchos años”.
A nivel nacional está prevista la vacunación contra la meningitis a niños y adolescentes con la vacuna contra meningococo B y ACWY. Sin embargo, la vacuna contra el meningococo B aún no está incluida en el plan nacional aunque es la de mayor incidencia. La FIMP y las principales sociedades científicas del Calendario para la Vida subrayan desde hace años la importancia de vacunar a los adolescentes contra la meningitis B, incluidos aquellos que ya fueron vacunados cuando eran niños. Afortunadamente, muchas regiones, incluida Campania, han tomado medidas de forma independiente para ofrecer esta vacuna a los adolescentes, a pesar de la gran falta de homogeneidad entre regiones. “La existencia de regiones – añade Lorenzo Latella de CittadinanzAttiva – que ofrecen vacunación y otras que no, no garantiza la equidad para los adolescentes italianos. Por eso debería incluirse en el Plan Nacional, que garantizaría equidad, apoyo económico a las regiones y definiría los objetivos de cobertura que deben alcanzarse.
“Incluso la bajísima tasa de vacunación contra la influenza – comenta el profesor Guarino, profesor de Pediatría Federico II y director de enfermedades infecciosas pediátricas del Hill Polyclinic, tiene un efecto sobre la propagación de la meningitis. Menonococcus a menudo reside en la faringe de portadores sanos y alcanza tejidos y sitios invasivos en presencia de lesiones que involucran barreras protectoras, incluida la barrera hematoencefálica. Por tanto, además de la meningitis, sería conveniente protegernos con la vacuna también contra la gripe, también ante los escenarios actuales de resistencia a los antibióticos derivados del uso generalizado e inadecuado que se hace de ellas y que en ocasiones, en quienes enferman por falta de cobertura inmunológica, pueden no funcionar. En esencia – concluye – debemos protegernos mediante vacunas y también mediante medidas de higiene como lavarnos las manos con frecuencia y cuidado, quedarnos en casa cuando estamos enfermos y frágiles y también utilizar mascarillas cuando estamos cerca de una persona enferma.
About The Author
